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白血球(英語名 White blood cell 或은 Leukocyte)는, 血液에 包含되는 細胞(生物學)成分의 하나이다. 外部에서 體內로 侵入한 細菌바이러스等 異物의 排除와 腫瘍細胞・役割을 끝낸 細胞의 排除等을 役割로 하는 造血幹細胞由來의 細胞이다. 血液檢査等에서는 WBC와 나타내지는 것이 많다 크기는 6에서 30µm(매크로 殺菌바이러스는 그 以上). 數는, 正常血液 1 마이크로 리터 當, 3500에서 9500개 程度이다(白血球數의 基準値項目參照).

白血球의 種類Edit

末梢血內에는 顆粒球淋巴球單球가 있어, 顆粒球는 김자染色에 依한 染色의 되는 方法의 틀림에 따라 好中球, 好酸球, 好鹽基球의 3個로 分類된다. 따라서 末梢血內의 白血球는 通常, 好中球・好酸球・好鹽基球・淋巴球・單球의 5 種類로 여겨진다. 顆粒球는 骨髓로 낳아져 末梢血內의 白血球의 半分으로부터3/4程度를 차지한다. 細胞質에는 殺菌作用을 가지는 顆粒이 存在한다. 淋巴球는 末梢血內의 20에서40%를 차지해 單球는 3에서6%만큼을 차지한다. 組織內에는 單球의 分化가 進行되어 組織마다 適應해, 異物의 呑食・不必要하게 된 體細胞의 處理, 體液性免疫細胞에의 抗原提示, 사이트 카인의 放出等 多樣한 役割을 完遂하는 매크로 殺菌바이러스가 存在한다.

白血球數의 基準値Edit

內科學의 代表的인 敎科書에서는 白血球의 基準値는3500-9500으로 되어 있다. 그러나 末梢血內의 白血球數는 個人差가 크고, 또 한 個人內에서도 短時間에 變動한다. 그 때문에 檢査機關 마다, 或은 成書 마다 基準値의 設定에는 差異가 있어, 成人에서는 基準下限値는 3300으로부터4000/μl, 基準上限値는 8000으로부터11000/μl와 幅이 있다. 新生兒乳兒는 成人보다 數가 많아, 新生兒에서는20000/μl를 넘는 것도 드물지 않다. 또, 新生兒로부터 乳兒期에는 淋巴球의 比率이 높고,70% 程度가 된다.

好中球Edit

好中球(Neutrophil)는 末梢血內에서는 白血球全體의 50에서70%를 차지해, 顆粒球에서는 約 90에서95%를 차지한다. 細菌이나 眞菌類等의 感染에는 好中球가 最初로 集結해, 한편 主로 好中球가 對處하지만, 好中球는 體液性免疫細胞에의 抗原 提示는 實施하지 않는다. 好中球가 處理 다할 수 없었던 細菌等의 異物을 매크로 殺菌 바이러스等이 貪食해, 抗原提示를 實施해, 體液性免疫을 獲得한다. 傷處等을 한 後에 傷處로 發生하는 고름은, 細菌과의 싸움으로 죽은 好中球의 屍體를 主로 있다.

形象Edit

無色半透明의 大槪構想이지만, 僞足을 내, 活潑히 아메바模樣運動을 하므로, 形態는 定해지지 않았다. 標準의 血液細胞染色인 김자 染色으로 中性色素에 물드는 殺菌性 特殊顆粒을 가져, 成熟하면 核이 나뉘는(分葉) 것으로 多核白血球라고 하기도 한다. 最終完成型의 好中球는 分葉核球로 불리고 核은 나뉘지만, 核의 사이는 核實로 連結되고 있다. 分葉核球가 되기 前에는 核이 크게 구부러진 제리빈즈模樣의 杆狀인 段階가 있다(杆狀核球). 殺菌性顆粒은 리소좀의 一種이며, 고르지體(內網裝置)로 만들어진다. 直徑은 12~15μm이며, 白血球 中에서는 淋巴球보다 크고, 單球・매크로 殺菌바이러스보다 작다.

알코올 固定・染色된 好中球의 顯微鏡像數量・壽命Edit

末梢血內에는 1 마이크로 리터 當 2000에서 7500個程度의 好中球가 包含되어, 成人의 末梢血內에는 大體로 10의 10乘個의 오더(자리數)의 好中球가 存在한다. 몸무게 50 kg의 境遇로 大體로 80億個에서 300億個程度의 數量이다. 그렇지만 好中球는 血管壁이나 組織, 脾臟肝臟等에도 末梢血內에 匹敵하는 의 好中球가 邊延 풀로서 存在한다. 한층 더 骨髓에는 末梢血內의 10에서 30倍의 量의 저장 풀이 存在해, 生體內 모두에서는 10의 11乘의 오더, 數千億個의 자리數의 好中球가 存在한다. 큰 저장 풀이 있기 때문에, 細菌感染時等에는 貯藏 풀내의 好中球가 動員되어 末梢血內의 好中球數는 迅速하게 增加한다. 또, 食事나 運動, 스트레스等의 몇 안 되는 몸의 變化에서도, 그 피유量의 變化에 依해서 血管壁에 滯留等에서 邊延 풀에 存在하고 있던 好中球가 末梢血內로 移動하므로, 好中球數는 變化하기 쉽다. 細菌感染時에는, 炎症性의 사이트 카인의 活躍으로 骨髓內에서의 生産도 亢進된다. 感染이 없을 때라도, 一部의 好中球는 血管으로부터 組織內로 移動해 存在한다. 血液內에서의 好中球의 壽命은 하루以內, 大體로 10時間程度로 여겨진다. 組織內에서는 몇 일이다. 好中球는 骨髓內에서 生産되지만, 하루 當 10의 11乘個(1000億個) 程度 만들어진다.

好中球의 生體防禦의 構造Edit

生體에 細菌等이 感染하면, 好中球는 感染한 炎症部位에 遊走해 모여, 細菌을 貪食 殺菌한다.

遊走Edit

細菌이나 眞菌類가 侵入한 組織에서는, 組織內의 매크로 殺菌 바이러스나 肥滿細胞가 卽時 反應해, 인타로이킨 1(IL-1)等의 사이트 카인을 放出해, 그러한 사이트 카인에 依해, 組織內의 細胞는 炎症性變化를 일으킨다. 또, 그 以外의 過程을 包含해 炎症性變化를 일으킨 組織은 인타로이킨 8(IL-8)을 代表로 하는 多種類의 케모카인(사이트 카인)이나, 그 外의 多種類의 好中球遊走刺戟因子를 放出한다. 그러한 刺戟因子나 細菌自身이 産出하는 物質, 活性化된 補體를 表面의 리셉터로 感知한 好中球는 遊走運動을 活潑化시킨다. 好中球는 表面에 多數 있는 리셉터로 刺戟因子의 濃度의 眞한 얇이를 感知해, 因子의 濃度가 나아갈 方向으로 遊走해, 感染둥지에 集結한다. 많은 境遇, 感染둥지는 血管外이며, 好中球는 血管壁을 通過해야 한다. 炎症個所에 가까운 毛細 血管壁에서 好中球는 血管表皮에 粘着해, 血管表皮細胞와 好中球 各各이 各種 因子에 依해서 變化를 일으켜, 好中球는 血管表皮細胞의 사이를 빠져나간다. 血管外에 나온 好中球는 組織內를 遊走해, 感染둥지에 到達한다. 炎症組織으로부터의 遊走刺戟因子에 依해, 骨髓內의 貯藏 풀 等에 存在하는 好中球도 刺戟을 받아 遊走運動을 開始해, 또 骨髓에서는 好中球의 生産이 亢進된다. 그것들에 依해서, 細菌類의 感染에는 大量의 好中球가 動員되게 된다.

貪食・殺菌Edit

感染둥지에 到達한 好中球는, 細菌類에의 接觸으로부터 貪食을 實施해, 삼킨 細菌類를 殺菌한다. 好中球는 細菌類에 接觸하면 表面의 리셉터를 介入시켜 異物이라고 認識해, 接着 結合한다. 結合한 異物을 好中球形質膜이 이것을 싸도록 하고, 好中球內에 手中에 넣는다. 好中球內에 받아들여진 細菌類는, 2個의 手段으로 殺菌된다. 하나는, 酸素系의 機能으로 活性酸素過酸化水素, 次亞鹽素酸을 發生시켜 殺菌한다. 하나 더는, 顆粒으로부터 放出되는 加水分解酵素等에서 殺菌한다. 細菌을 삼킨 好中球는 이윽고 死亡해, 屍體는 고름이 되어 體外에 放出되는지, 組織內의 매크로 殺菌 바이러스等에 依해 處理된다. 生體防禦의 過程에 對해서, 보다 仔細한 것은 好中球項目을 參照.

造血幹細胞와 그 細胞系譜分化過程Edit

好中球를 包含해 모든 血球는 骨髓 안에 存在하는 造血幹細胞에 由來한다. 骨髓 中에 있어 造血幹細胞는 赤血球・各種의 白血球・血小板에 分化하지만, 最終的으로 好中球에 分化하는 境遇는 造血幹細胞, 骨髓系幹細胞(骨髓系先驅細胞), 顆粒球・單球系先驅細胞, 顆粒球先驅細胞, 骨髓芽球, 前骨髓球, 骨髓球, 後骨髓球의 順序에 分化成熟한다. 한층 더 杆狀核球를 거쳐 分葉核球로 分化하지만, 이 마지막 2를 가지고 好中球라고 부른다. 骨髓芽球의 段階로부터 1次顆粒(아즈르顆粒)이 생기기 始作해 前骨髓球에서는 豊富한 1次顆粒(아즈르顆粒)을 가지게 된다. 骨髓球의 段階에서는 1次顆粒은 안 보이게 되어(안 보이지만 存在는 한다), 代身에 2次 顆粒(特殊顆粒)이 發現한다. 한층 더 3次 顆粒等, 好中球에는 各種의 殺菌性顆粒이 存在하게 된다. 顆粒球系라고 判斷할 수 있게 된 段階以後도, 骨髓芽球로 1回, 前骨髓球로 2回, 骨髓球로 2回 程度의 細胞分裂을 일으켜, 數를 늘린다. 後骨髓球의 段階가 되면, 細胞分裂하는 能力은 없어진다. 通常時에는, 骨髓芽球以後의 段階에서 大略 11日의 時間을 들여 成熟한다. 骨髓芽球나 전 骨髓球等 幼若한 段階에서는, 細胞의 核은 크고 둥글고, 核內 構造(크로마틴構造)는 纖細하지만, 分化・成熟이 進行될수록 核은 작고 찌그러지게 되어, 構造는 엉성해진다. 核이 비뚤어진 제리 빈즈型인 「杆狀核球」라고 불릴 段階가 되면, 完成한 好中球로 認識되지만, 한층 더 成熟이 進行되어, 核의 形態가 複數로 나누어진 만큼 葉核球가 된다. 分葉核球가 好中球의 分化의 最終成熟段階가 된다. 末梢血으로 보여지는 好中球의 大多數는 分葉核球이지만, 炎症時等 好中球의 大量의 動員이 必要한 때等에는 杆狀核球의 比率이 增加한다.

白血球의 核型의 左方推移Edit

好中球는, 正常的인 狀態에서는 末梢血中에 分葉核球(2~3통이 많다)가 많이 認定된다. 感染症等의 境遇, 免疫應答에 依한 好中球增加를 볼 수 있지만, 그 初期의 段階에서는 杆狀核球가 增加해, 더욱 유 젊은 後 骨髓球나 骨髓球가 末梢皮에 出現하는 일이 있다. 出血性貧血이나, 醫療行爲에 依한 骨髓抑制等에 依한 汎血球減少로부터의 恢復期에도 같은 일이 일어난다. 이러한 一核細胞의 增加를, 核의 左方推移라고 부른다. 好中球를 急速히 動員해야 하는 事態를 爲해서, 最終成熟形態가 아닌 好中球도 動員되기 때문에라고 생각된다. 上記는 炎症이나 「造血의 첫 始作」으로 보여지는 一過性의 左方推移의 例이지만, 骨髓 異形性症候群이나 慢性骨髓性 白血病等의 境遇는 骨髓球-顆粒球系細胞의 分化成熟能力 自體에 以上을 일으키고 있기 때문에, 左方推移狀態가 持續한다. 덧붙여 反對로 分葉核球의 比率이 增加한 狀態=右側推移는, 惡性貧血等의 때에 일어난다.

好酸球Edit

好酸球(Eosinophil)는, 末梢血內의 白血球의 2에서5%를 차지한다. 普通 染色으로 에오진 親和性의 핑크로부터 橙黃色에 물드는 均質・엉성한 顆粒(好酸性顆粒)이 細胞質에 充滿해, 核은 많게는 2分 잎으로 가는 크로마틴실로 連結되어 細胞周緣에 偏在한다. 好酸球도 弱한 遊走・貪食能力을 가지지만, 主된 役割에서는 寄生蟲・寄生蟲 의 傷害 或은 알레르기反應의 制御를 行한다. I型 알레르기, 寄生蟲의 感染等에서 增殖한다.

好鹽基球Edit

好鹽基球(Basophil)는, 末梢血內의 白血球의1% 以下이다. 普通 染色의 알칼리性色素에 依해, 暗紫色에 물드는 大型의 顆粒(好알칼리性顆粒)을 가진다. 生體의 免疫機能에 關與하고 있다고 생각할 수 있지만, 分明히 한 存在意義는 不明하다.

淋巴球Edit

淋巴球(Lymphocyte)는, 末梢皮의 白血球中 20~40%만큼을 차지하는, 比較的 작고(6~15μm), 細胞質의 적은 白血球. 그 크기로부터 小淋巴球(6~9μm)와 大淋巴球(9~15μm)와에 分類되는 일이 있지만, 이 分類에 絶對的인 基準은 없다. 抗體(免疫글로블린)等을 使用해 모든 異物에 對해서 攻擊하지만, 特히 바이러스等이 작은 異物이나 腫瘍細胞에 對해서는, 顆粒球는 아니고 淋巴球가 中心이 되어 對應한다. NK細胞, B細胞(B淋巴球),T細胞(T淋巴球)等의 種類가 있다. 體液性免疫, 抗體細菌이 高分子物質을 生合成하는에 從事하는 것은 B細胞와 그것을 서포트하는 헬퍼 T細胞로, 腫瘍細胞나 바이러스 感染細胞의 破壞的細胞性免疫에 從事하는 것은 킬러 T細胞나 NK細胞이다. 壽命은 몇 日부터 數個月, 가끔 年單位이다. 骨髓로 未熟한 狀態로 낳아진 後, 胸腺(T細胞)이나 骨髓等(B細胞)으로 成熟해, 또 림프節로 移動해, 거기서도 增生・成熟을 하는 等, 複雜한 經過를 더듬는다.

單球Edit

單球(Monocyte)는 骨髓로 낳아져 末梢皮의 白血球中 3~6%를 차지한다. 白血球細胞 中에서 가장 크고(20~30μm), 베인 자국이 들어온 核을 가지는 것이 많다. 單核白血球라고도 한다. 單球는, 感染에 對한 免疫의 開始에 重要하고, 아메바模樣 運動을 實施해 移動할 수 있어 細菌等의 異物을 細胞內에 手中에 넣어, 細胞內酵素를 使用해 消化한다. 斷片化한 異物을, 元來 細胞質內에 가지고 있던 클래스 IIMHC 分子와 結合시켜, 細胞表面에 提示해, 이것을 헬퍼 T細胞가 認識한다. 이렇게 해 免疫 反應이 開始된다. 또 單球는 血管外의 組織이나 體腔에게 遊走해, 거기서 組織固有의 매크로 殺菌 바이러스(大食細胞)에 分化한다. 或은, 單球라는 血管內에 存在하고 있는 매크로 殺菌 바이러스라고 생각할 수도 있다. 매크로 殺菌 바이러스는 存在하는 組織 마다 適應해, 異物의 呑食, 體液性免疫細胞에의 抗原提示外에, 不必要하게 된 體細胞의 處理, 各種 사이트 카인의 放出, 骨髓에 對해 赤血球의 育成等 多樣한 役割을 完遂한다. 壽命은 血液中에서는 1日 以下로부터 몇 日, 組織中에서는 몇 日부터 數個月, 가끔 數年이다.

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